下颌肥大能矫正吗

能矫正。

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下颌角肥大形成的原因

下颌角肥大一般以双侧为多，单侧的也不少见。下颌角肥大是如何形成的呢？这往往与青少年身体发育期过多吃零食，嚼口香糖有关，也可能由于夜间磨牙引起。这些都使提颌肌群（咬肌、翼内肌等）过度锻炼，刺激下颌角区的肌肉和骨骼发育，最终外观呈现“方脸畸形”。

所以可认为，下颌角肥大的成因有三个。

1、下颌角部的骨性肥大

2、 咬肌的过度发育凸出于两侧腮部。具体到每个患者，两部分病因所引起的影响可能不一样，骨性为主或肌性为主都有可能。但从临床经验上看，两者往往同时伴发。

3、也有一部分患者是由于遗传引起，追溯到其父母或亲属往往也有下颌角肥大。

下颌角肥大的最佳人选

下颌角肥大，多伴有咬肌肥厚者，患者面形较宽大。多呈梯形面形，从侧面看呈男性的下颌角轮廓者，在美容整形外科中，要求瘦脸而进行下颌角整形术的较多。

手术的麻醉方式

在做方脸改瓜子脸的`瘦脸手术时，术中、术后的麻醉和护理都应该是高质量和训练有素的，手术是在全身麻醉或局部麻醉的情况下进行的手术。许多人对全麻有疑虑，担心会对大脑产生后遗症。其实，目前的全麻技术是相当安全的，对人体的损害甚至不如饮酒过量时大。

在美国等发达国家，大部分手术是在全麻的状态下进行的。另外，病人除了不用担心术中的不适之外，术后的疼痛也是完全可以避免的。

目前，麻醉科的疼痛治疗专家们准备了先进的“微泵”，能在术后48小时持续、微量的给予止痛药，使病人的恢复过程处于一种愉快的心态中。术后10天就可以正常工作了。但手术的效果此时只显现出80%-90%，这是因为，首先，软组织的肿胀并没有完全消退；其次，肥大的咬肌10天前刚刚被摘掉部分“挂钩”，肌纤维“用尽费退”的过程往往需要持续半年之久。

昆明下颌角肥大的手术方法

昆明面部整形专家说，目前大部分采用的是口腔内入路，具体如何瘦脸也要针对不同脸型和下颌角类型采取不同的截骨手术方法，截骨准确，可进行下颌角、下颌缘联合截骨，对由于下颌骨过大造成的大脸型。

长脸型，大四方脸等有特殊改善效果，使脸型变小，变得更秀气，手术中配合冷光源和特殊器械，手术时间短，术后不留任何体表瘢痕；口腔内截骨还可同时去除咬肌肥大 、颊脂肪垫，使瘦脸效果更明显。

手术护理

1、面部加压包扎5天。

2、手术后3天拔除引流条。

3、常规静脉点滴抗生素5～7天。

4、手术后7天拆线。

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下颌角整形的不同切口

口内切口法。一般采用气管插管全麻，口内最末磨牙外，切开粘膜达下颌角区骨膜，分离适当范围，并充分暴露后，以摇摆锯、截除适当部分下颌角骨，再磨平止血后，将骨膜复原缝合，再缝好粘膜即可。

缺点，同时，手术的风险也随之加大，术后的恢复期也相对较长。术后护理口腔周围易造成感染，手术费用高。

口外切口法，局麻下切开 2 -5cm 长皮肤切口，然后暴露咬肌，将咀嚼肌部分切，如有下颌角骨质肥大需将下颌骨弧形截除一适宜部分，再用骨锉磨平，逐层缝合好骨膜、肌肉、皮下及皮肤即可。

优点，暴露充分，截骨精准，恢复快，费用也较低。

术后注意事项：

1、大部分情况下手术后都需要住一晚。

2、在手术后的3-4天里要缠着绷带，所以只能洗没有缠绷带的部位，在解除绷带后方可照常洗脸。

3、手术后虽不需要另行消毒或治疗措施，但口腔卫生管理还是很重要的。饭后一定要用消毒液漱口。

4、缝合线虽然是自然融化的，不过以防不便，手术后的 7-10 天即可拆除。

5、手术后的'2-3周以后可以做以往所做的运动。如快步行走及少量的运动在一周之后便可开始做。

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矫正下颌角肥大方法：

一、截骨去下颌角

整形技术在不断地创新，下颌角整形也不例外，而目前主要推崇的是长曲线截骨瘦脸，长曲线截骨瘦脸具有国内一般下颌角截骨整形手术所不具备的优势，采取口内切口，因此不会在面部留下疤痕，术后形成曲线自然、线条流畅，短时间内即可恢复正常生活。

二、磨骨去下颌角

有的.人下颌角并不是十分肥大，只是相对完美的脸蛋来说，显得有些突出，因此做磨骨去下颌角就可以了，因为磨骨手术比较简单，并且痛苦很小，效果也十分地理想。

三、去颊脂垫

有的人下颌角显得肥大是因为颊脂垫，因此只想去除多余的颊脂垫就可以了。

四、注射肉毒素

咬肌发达的人也会显得下颌角肥大，打上一针肉毒素，或者手术去除咬肌，轻轻松松地使咬肌松软下来。