冬季溼疹怎麼辦 預防才是重點

寒流已經來襲，惱人的冬季溼疹已經開始出現在部分人群中，對於冬季溼疹最重要的莫過於預防，冬季溼疹發作之時有時極癢，如果你有相關病史，為了自己的身體健康，做到以下幾點加以預防。

冬季溼疹病因

每年冬天隨著寒流或天氣變冷，面板癢的病人在門診就會突然多了起來，這種因為氣候乾燥而引起的面板變化是所謂的「冬季溼疹」、「冬季癢」，或「缺脂性面板炎」。主要病因是因寒冷造成面板血管收縮，引起汗腺及皮脂腺機能降低，而使得表皮因為水份及油脂不夠而看起來較乾燥。這原本是正常生理現象，但是對於原本皮脂腺活性較低且面板較幹者如老年人、惡病質、營養不良者則將會更加惡化。因此冬季溼疹常發生於中老年人外，乾性面板者、幹皮症或魚鱗癬患者或者因某些疾病或營養不良而導致面板乾燥者亦是常見。

冬季溼疹其臨床表現主要為幹、癢，有時有網狀裂紋或落屑，又稱為裂紋溼疹(eczema craquele)。有時因極癢難忍，所以往往抓得遍體鱗傷，更嚴重的情況會乾裂流血。發生部位多在四肢伸側及腰部，但以下肢，尤其是脛骨前側更是常見。

治療方面，有效預防勝過於治療，也就是設法使面板恢復其正常的含水性。

預防建議

1.鼓勵多補充水份。居住的室內溫度不宜過低，若有使用暖氣，宜注意屋內相對溼度維持。

2.減少洗澡次數，並避免泡澡，肥皂及沐浴乳儘量少用，洗澡水不要太熱，洗完澡或平時，鼓勵多塗油性或保溼性乳液。在沐浴後立即使用效果更好，如此可以減少水份蒸發。

3.衣物宜以棉質衣料為主，避免毛質衣物，減少對面板刺激。

值得注意的是冬季溼疹並非僅限於冬天發生，若夏季常處於乾燥的冷氣房中亦會發生，所以「缺脂性面板炎」是較正確的稱呼。若您抱怨有持續上搔癢或因搔抓產生溼疹病變，最好能請教面板科醫師，以確立診斷並視症狀輕重給予適當治療。

溼疹症狀

溼疹，是泛指面板因發炎而導致搔癢、紅腫、甚至引起水皰及結痂的症狀，一般多以類固醇藥物來治療。不過，造成溼疹的原因很多，例如夏天多為天氣悶熱、汗水刺激面板導致，而冬季溼疹則是皮脂分泌減少，角質層無法保持足夠水分，導致面板刺癢難耐。

治療建議

冬季溼疹發作時，立刻擦溼疹藥反而不是最好的方式，而是應該先使用凡士林或乳液加強保溼，或減少使用肥皂與泡澡的時間。即使情況嚴重到需要使用藥物治療，也得視症狀與部位來選擇用藥。因為類固醇等級多，像是胯下面板較薄，吸收較好，如果使用過強的類固醇，反而可能引起面板萎縮、變薄等副作用。

面板病的表徵常看來類似，但可能是完全不同的疾病。一旦有面板病，還是應該就醫確定診斷，以獲得正確治療。如果真的不方便就醫，用藥前至少應該至鄰近的藥局請教藥師。