孩子有心杂音是怎么回事

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孩子有心杂音是怎么回事,心杂音,是指心脏在收缩和舒张时,超过30%的儿童会在就医时被医师听到无害的心杂音,3~7岁的病人最容易被听到,以下分享孩子有心杂音是怎么回事。

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1、心脏杂音是出现在心动周期间不正常的心音信号,杂音分两种,一种杂音我们称为“生理性杂音“,杂音特点是柔和,一般不超过Ⅱ级,不传导,常常在左胸的心尖部或胸骨左缘第二肋间听到,一般在儿童发热、哭闹、剧烈运动时较明显。

这种心脏杂音不是心脏病的征象,对生长发育不会有影响,随着年龄增长,心脏功能渐趋成熟,会自然消失。另一种是”病理性杂音“,杂音特点是响亮、II级以上,非心尖部位、传导,心音增强。

这种杂音是心脏疾病的征象,对儿童生长发育造成影响。总之而言,部分儿童可以听到心脏杂音,但并没有心脏疾病,但是听到杂音的儿童,如不能明确判断为生理性,建议继续行心脏超声等检查,明确是否存在病理性疾病。

2、病理性杂音的产生原因主要是血流加速、瓣膜口狭窄或关闭不全,产生涡流,异常血流通道或心脏内漂浮物等。大规模临床研究表明,儿童病理性杂音最常见的原因是先天性心脏病。

孩子有心杂音是怎么回事
  

常见的主要有房、室间隔缺损、动脉导管未闭、法络四联症、肺动脉瓣狭窄等,部分儿童因轻度瓣膜反流听到杂音,尤其是三尖瓣少量反流,这类少量反流可以归为生理性的`,对心功能一般不会产生影响,但需要定期超声心动图随访观察。

3、重要的一点是,家长们如怀疑孩子有心脏问题,不要过分紧张,否则会造成孩子一些不必要的精神上、心理上的负担,应该到医院进行检查,一些先天性心脏病,如很小的房、室间隔缺损、小的动脉导管未闭有些可以自然痊愈,只需按时复查,注意加强营养,避免感冒即可。

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一、孩子心脏有杂音的原因

医学上把小儿时期的心脏杂音分为生理性杂音(又称无害性杂音或良性杂音)和病理性杂音。

生理性杂音

生理性杂音在小儿时期较常见,医学资料表明健康小儿有23%-60%在胸骨左缘或心尖部可听到这种杂音,从新生儿、婴幼儿直至学龄儿心脏可有Ⅰ-Ⅱ级收缩期轻微的杂音,其性质较柔和如吹风样“夫一夫”音,有的呈乐音样。

这种杂音的产生与小儿代谢旺盛,心肌收缩有力及血液循环较快有关,一般到12-13岁时就会消失,孩子无任何不适,活动也不受影响。经医生及X线、心电图、超声心动图等检查都缺乏心脏病的证据。

这种生理性杂音多在偶然情况下,如进行体格检查时或有其他疾病时发现,因此有生理性杂音并不是得了心脏病,不需要治疗。

病理性杂音

病理性杂音是由于心脏备管发生病理改变(包括先天性和后天获得性)而出现的杂音,这种心脏杂音一般较粗糙、响度达Ⅲ级或Ⅲ级以上,病儿活动时可出现气促、无力等不适,常见的心脏病有先天性心脏病、风湿性心脏病及感染性心内膜炎等心脏病。

但是有时生理性杂音偶尔可达Ⅲ级,不易和先天性心脏病和风湿性心脏病引起的.杂音区别,必须进一步作有关检查。近年来随着超声心动图的发展,尤其是彩色多普勒超声心动图的应用,一般可以鉴别出小儿心脏杂音的性质是属于生理性还是病理性的,并能了解生理性杂音发生的原因。

家长要带孩子去医院做进一步的详细检查,确定属于生理性杂音还是病理性杂音,才能对症下药。本着早发现,早治疗的原则,孩子越小,治疗效果会越好。

二、小孩心脏有杂音应该如何鉴别呢

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一、病 史

在婴幼儿肺动脉瓣区(胸骨左缘2、3、4肋间)有一柔和的、吹风样、收缩期杂音(强度为1级或2级),开始于收缩早期,但不覆盖或代替第一心音,也不伴有震颤,且在第二心音前己消失,绝大多数为非器质性杂音。如杂音性质比较粗糙,时限占全收缩期、伴有收缩期震颤,则为室间隔缺损的可能性大。

婴幼儿时期早发性发组是诊断先天性心脏病的重要线索。有风湿热病史的儿童及年青成人应怀疑风湿性心脏病;有性病冶游史者应警惕梅毒性心血管疾病。

二、一般检查

婴儿时期即出现发组、作状指(趾)、气喘者先考虑先天性心血管畸形。胸骨左缘隆起主要见于先天性心脏病或慢性风湿性心脏瓣膜病,亦可由儿童时期的大量心包渗液所致。

胸骨右缘第2肋间隙或其附近有隆起或收缩期冲动,多是主动脉弓动脉瘤的体征。肺气肿、心包大量积液或左侧胸腔大量积液、气胸体征,常可掩盖原有心脏杂音或使之减弱。有明显充血性心力衰竭时,可使原有的心脏音减弱或消失,待心力衰竭改善后杂音又复出。

三、心脏听诊

患者应取坐位或仰卧位,必要时可嘱患者变换体位。如二尖瓣杂音常在左侧卧位时听得清楚;主动脉瓣关闭不全的杂音于坐位或站立位时更为清晰。听诊时还应注意杂音在心动周期中的时间(收缩期或舒张期)、最响的部位、音调高低、响度、音质(吹风样、隆隆样、机器声样、乐音样)、是否传导、传导的方向、与运动、呼吸。体位和药物影响的关系等来判断其临床意义。

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心杂音,是指心脏在收缩和舒张时,由于血流的分布,形成的一些声音。通常情况下没有任何问题,但有些孩子在体检时会被发现存在心杂音,这让家长十分担忧。那么孩子有心杂音究竟是怎么回事呢?

首先,需要说明的是心杂音并不等于心脏问题。很多孩子在出生后或幼儿园新生入学体检时,都会被医生发现心杂音,这是因为孩子的心脏和身体在发育过程中还未完全成熟,血管和心脏之间的瓣膜可能没有完全合拢,或者其他生理发生变化。这种情况是很正常的,不会影响孩子的成长和健康,也不需要任何治疗措施。

其次,对于那些确实存在心脏问题的孩子,也不必过于担心。现代医学的发展使得心脏病的'治疗水平越来越先进,很多疾病都可以通过及时治疗得到根治。如果孩子确实有心脏病,在医生的指导下进行治疗,可以有效避免疾病的恶化和并发症的出现。

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针对孩子有心杂音的情况,家长需要关注的是孩子的具体体征。如果孩子在体检中被发现心杂音但没有任何症状,且医生认为没有任何心脏问题,家长无需过于担忧,只需按照医生的建议定期复诊,观察孩子的身体状况。如果孩子在日常生活中存在疲劳、活动能力下降、呼吸短促、咳嗽等症状,或者心杂音音量变大、频率增高等,就需要及时带孩子到医院进行详细检查。

此外,孩子的饮食和生活习惯也很重要。饮食上,要尽量避免食用过多的盐和脂肪,增加蔬菜和水果的摄入,保持健康饮食。生活上,要注意适当的运动,避免长期坐着、不运动,尤其是对于长期坐课的孩子,需要注意多做运动,保证身体的健康。

总之,孩子有心杂音并不等于孩子有心脏问题,家长要保持冷静,不要过于担心。同时,要关注孩子的体征和生活习惯,遵循医生的建议进行定期复诊和检查,确保孩子的身体健康。